התפתחות רפואית פורצת דרך נרשמה במרכז הרפואי הדסה עין כרם, כאשר גבר בן 77 שסבל מהישנות של גידול מוח אלים מסוג גליובלסטומה, הפך למטופל הראשון בישראל שטופל בטכנולוגיה חדשנית בשם Alpha DaRT. הניתוח המורכב בוצע במסגרת מחקר קליני, ובמהלכו בוצעה לראשונה בעולם החדרת מקורות קרינה אל הגידול במוח משני מסלולים שונים בו-זמנית, במטרה להשיג כיסוי מרבי של הגידול ולשמור על דיוק מקסימלי.
את הניתוח הוביל פרופ' יגאל שושן, מנהל היחידה לנוירוכירורגיה אונקולוגית ורדיוכירורגיה סטריאוטקטית בהדסה, יחד עם צוות רב-תחומי נרחב. פרופ' יגאל שושן הסביר: "אחד היתרונות הגדולים של הטכנולוגיה הוא שהיא משתלבת באופן טבעי עם מערכות הניווט הנוירוכירורגיות שבהן אנו משתמשים מדי יום. אותה מערכת שמאפשרת לנו לבצע ביופסיות מוח בדיוק של מילימטרים, מאפשרת גם להחדיר את מקורות האלפא בדיוק דומה אל מרכז הגידול. התאמת הטכנולוגיה למערכות הניווט הקיימות הייתה חלק מרכזי מהפיתוח שביצענו בשנים האחרונות. לאחר נטילת דגימה מהגידול כדי לוודא נוכחות של מחלה פעילה, השתמשנו באותה מערכת כדי להחדיר במדויק את מקורות האלפא אל תוך הגידול, וכך לבצע טיפול מקומי, מדויק וזעיר-פולשני, ללא צורך בניתוח מוח נרחב".
מסלול מחקרי של שנים שהופך לבשורה בשטח
הדרך ליישום הקליני בבני אדם החלה במחקרי מעבדה, נמשכה במחקרים פרה-קליניים ובאימונים על מודלים בחדרי הניתוח. לדברי פרופ' שושן: "ההליך שבוצע בהדסה אינו רק טיפול ראשון בישראל, אלא שיאו של מסלול מחקרי שנמשך שנים ותרגולים רבים על מודלים בחדרי הניתוח. כל שלב בתהליך נועד להבטיח שהמעבר למחקר הקליני יתבצע ברמת הדיוק והבטיחות הגבוהה ביותר. לראות היום את הטכנולוגיה מגיעה לראשונה לחולה בישראל הוא רגע מרגש עבור כל מי שהיה שותף למסע הזה".
בישראל מאובחנים מדי שנה כ-150 עד 250 חולים חדשים עם גליובלסטומה, שהיא גידול המוח הראשוני הממאיר השכיח ביותר במבוגרים. המחלה חוזרת ברוב המכריע של המקרים גם אחרי ניתוח, הקרנות וכימותרפיה, והישרדות המטופלים עומדת על כ-15 עד 16 חודשים בלבד. פרופ' אהרון פופובצר, מנהל מכון שרת לאונקולוגיה, מציין: "לחולים עם מחלה חוזרת קיימות כיום אפשרויות טיפול מוגבלות מאוד. לכן כל טכנולוגיה חדשנית שניתן לבחון במסגרת מחקר קליני מבוקר היא בעלת חשיבות רבה. שילוב של מחקר, ניסיון קליני ושיתוף פעולה רב-תחומי הוא הדרך היחידה לקדם טיפולים חדשים עבור חולים אלה".
טכנולוגיה ישראלית עם גאווה ורוח ציונית
טכנולוגיית Alpha DaRT מבוססת על החדרת מקורות זעירים הפולטים חלקיקי אלפא בעלי יעילות ביולוגית גבוהה. לטכנולוגיה הזו טווח פעולה קצר ביותר, לכן הקרינה מתרכזת באזור הגידול ופוגעת באופן מזערי ברקמת המוח הבריאה. מחקרים פרה-קליניים מצביעים גם על אפשרות שהטיפול יעורר תגובה של מערכת החיסון כנגד הגידול. במקביל, בארצות הברית פורסמו תוצאות ביניים ממחקר מקביל שהראו שליטה מקומית מלאה במחלה, ובשניים מתוך שלושה מטופלים לא נותרו סימני גידול בבדיקות MRI.
מנכ"ל חברת Alpha Tau, עוזי סופר, הדגיש את החשיבות של פיתוח כחול-לבן למען המטופלים בארץ: "אנחנו חברה ישראלית שפועלת כיום במרכזים רפואיים ברחבי העולם, אבל הלב שלנו נשאר כאן. מבחינתנו, יש משמעות מיוחדת לכך שטכנולוגיה שפותחה בישראל מגיעה גם למטופלים בישראל. זו אינה רק הצלחה מדעית או עסקית – זו גם שליחות ציונית. חשוב לנו שהחדשנות שנולדה כאן תעמוד גם לרשות החולים בישראל".
בשלב זה מדובר במחקר קליני בראשית דרכו שנועד לבחון בטיחות והיתכנות. יחד עם זאת, בהדסה כבר נערכים להרחיב את התוכנית בהמשך גם לחולים עם גרורות מוחיות ממוקדות. עבור חולים רבים שמיצו את אפשרויות הטיפול הקיימות, מדובר בצעד ראשון שמביא איתו תקווה גדולה לעתיד.
